一般來說，總膽紅素40多不算特別嚴重，但也需要關注。
總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，正常參考值通常在3.4～17.1μmol/L之間，總膽紅素40多已超出正常範圍，提示可能存在膽紅素代謝異常。不過，多種因素都可能導致總膽紅素升高，一些生理性因素如新生兒生理性黃疸、長期飲酒、劇烈運動等，可引起總膽紅素暫時升高，當這些誘因去除後，膽紅素水平通常會逐漸恢復正常，對身體的影響較小。
從病理性因素來看，總膽紅素升高可能與肝臟疾病、膽道疾病等有關。比如肝炎，病毒感染等導致肝細胞受損，影響膽紅素的攝取、結合和排泄，從而使膽紅素在血液中堆積；膽道梗阻時，膽汁排泄不暢，直接膽紅素反流入血，也會造成總膽紅素升高。但如果是疾病早期，病情相對較輕，經過及時有效的治療，膽紅素水平可得到控制，身體也能逐漸恢復。
對於總膽紅素40多的情況，應避免過度勞累和飲酒，保持規律的作息和健康的飲食習慣，多吃新鮮蔬菜、水果。同時，需進一步檢查，明確膽紅素升高的具體原因，以便採取針對性的治療措施。
