通常高滲性脫水的臨床表現主要有口渴、尿少、皮膚彈性減退、眼窩凹陷、煩躁不安等。
1. 口渴:高滲性脫水時,細胞外液滲透壓升高,刺激下丘腦滲透壓感受器,使患者產生口渴的感覺。口渴是高滲性脫水最早出現的症狀,也是最常見的表現之一。患者會自覺口乾舌燥,有強烈的飲水慾望,通過飲水來補充水分,降低細胞外液滲透壓。
2. 尿少:由於細胞外液滲透壓升高,抗利尿激素分泌增加,腎小管對水的重吸收增多,導致尿液生成減少。尿少可以幫助機體減少水分的進一步丟失,維持體內的水平衡。患者的尿量明顯少於正常,尿液濃縮,顏色加深。
3. 皮膚彈性減退:隨著脫水程度的加重,機體水分丟失增多,皮膚組織中的水分也相應減少,導致皮膚彈性減退。用手指捏起皮膚後,皮膚回縮緩慢,失去正常的彈性。因為皮膚細胞內的水分被吸出,細胞皺縮,使皮膚的彈性纖維功能受到影響。
4. 眼窩凹陷:嚴重脫水時,眼眶內的組織水分減少,眼窩會出現凹陷。眼窩凹陷是脫水較為明顯的體徵之一,提示機體脫水程度較重。同時,患者還可能伴有眼球張力降低、眼壓下降等表現。
5. 煩躁不安:當脫水進一步發展,腦細胞脫水可引起中樞神經系統功能障礙,患者會出現煩躁不安的症狀。還可能出現頭暈、乏力、譫妄、昏迷等精神神經症狀,嚴重威脅患者的生命健康。
高滲性脫水對機體危害較大,若出現相關症狀,應及時就醫,明確診斷後,根據脫水的程度和患者的具體情況,採取適當的補液治療,以糾正脫水和電解質紊亂,維持機體的正常生理功能。