神經性厭食的臨床表現主要有體重下降、對體重增加的過度恐懼、體象障礙、進食行為異常、內分泌紊亂等。
1. 體重下降：體重明顯低於正常範圍，通常比正常體重減輕15%以上，甚至可達30%以上。患者往往通過節食、過度運動、催吐、導瀉等方式刻意減少體重，身體逐漸變得消瘦、虛弱，皮下脂肪減少，皮膚乾燥鬆弛，頭髮枯黃易折斷等。
2. 對體重增加的過度恐懼：患者對體重增加存在強烈的恐懼心理，即使已經嚴重消瘦，仍認為自己太胖，這種恐懼心理驅使繼續採取各種極端措施控制體重，拒絕進食或只吃極少的食物，對高熱量食物避之不及，甚至對正常的體重波動也感到極度焦慮。
3. 體象障礙：患者對自己的身體形象存在錯誤的認知，儘管身體已經極度消瘦，眼中自己仍然是肥胖的。這種體象障礙使無法客觀地看待自己的身體狀況，進一步加重了節食和減重行為。
4. 進食行為異常：表現為食慾減退，對食物缺乏興趣，進食量明顯減少，甚至完全拒絕進食。有些患者可能會出現挑食、偏食的情況，只吃一些低熱量、低脂肪的食物。部分患者還會採用催吐、導瀉等方法來清除已經攝入的食物，以避免體重增加。
5. 內分泌紊亂：可出現月經紊亂甚至閉經女性、性功能減退男性等。還可能伴有甲狀腺功能減退、代謝率下降等，導致身體的各項機能受到影響，出現乏力、怕冷、便秘等症狀。
神經性厭食對身體健康危害極大，若出現相關症狀，應及時尋求專業幫助，配合醫生進行治療和心理干預，以恢復健康的身體和心理狀態。
