一般來說，僅根據血糖值21mmol/L不能直接判斷是幾級糖尿病。糖尿病分級通常依據糖尿病的病程、併發症等情況，而非單純血糖數值。但血糖21mmol/L通常提示血糖控制極差，可能處於較為嚴重的狀態。
糖尿病的分級主要是綜合評估。比如1型糖尿病，多是由於自身免疫等因素破壞胰島β細胞，導致胰島素絕對缺乏，發病較急，病情相對較重。2型糖尿病則是胰島素抵抗伴胰島素進行性分泌不足，起病隱匿，病情進展相對緩慢。而判斷糖尿病的嚴重程度，除了血糖水平，還需考慮併發症情況，像是否出現糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等慢性併發症，以及是否有急性併發症如糖尿病酮症酸中毒、高滲高血糖綜合徵等。
影響血糖值達到21mmol/L的因素較多。一方面，飲食因素很關鍵，如果短時間內大量攝入高糖、高脂肪食物，可能導致血糖急劇升高。另一方面，缺乏運動，身體對胰島素的敏感性下降，也會使血糖難以控制。情緒應激、某些藥物影響以及自身胰島功能嚴重受損等，都可能造成血糖如此之高。
對於這種高血糖情況，要重視起來。要及時就醫，在醫生指導下調整治療方案，可能需要使用胰島素等降糖藥物來控制血糖。同時，嚴格控制飲食，減少高糖、高脂肪食物攝入，增加運動量，保持良好的心態和規律的作息。定期監測血糖，以便及時瞭解血糖控制情況並調整治療。
