多囊卵巢綜合徵常見證型有腎陰虛、腎陽虛、痰濕阻滯、肝郁化火、氣滯血瘀等。
1. 腎陰虛:多囊卵巢綜合徵中腎陰虛證型較為常見。患者常表現為月經週期紊亂,月經量少或閉經,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱等。治療以滋補腎陰為主,可選用左歸丸等方劑加減,常用藥物有熟地、山藥、山茱萸、枸杞子等,以滋養腎陰,調節內分泌,改善月經不調等症狀。
2. 腎陽虛:此證型也較為多見。患者可見月經後期,量少,色淡質稀,甚至閉經,同時伴有畏寒肢冷,腰膝冷痛,夜尿頻多等症狀。治療宜溫補腎陽,可選用右歸丸等方劑,藥物如熟地、山藥、山茱萸、肉桂、附子等,能溫陽補腎,促進機體陽氣的恢復,調整月經週期。
3. 痰濕阻滯:該證型在臨床上也不少見。患者多形體肥胖,月經後期或閉經,帶下量多,質黏膩,胸悶泛惡等。治療以化痰祛濕為主,常用蒼附導痰丸加減,如蒼術、香附、半夏、陳皮等藥物,可燥濕化痰,理氣行滯,改善痰濕內蘊的症狀。
4. 肝郁化火:此證型相對稍少。患者常出現月經不調,經行不暢,煩躁易怒,口苦咽乾等症狀。治療以疏肝瀉火為主,可選用丹梔逍遙散加減,像丹皮、梔子、柴胡、當歸等藥物,能疏肝理氣,清瀉肝火,調節情志。
5. 氣滯血瘀:相對而言較為罕見。患者月經週期紊亂,經行腹痛,經血有血塊,面色晦暗等。治療以活血化瘀、行氣通絡為主,可選用膈下逐瘀湯等方劑,如桃仁、紅花、當歸、川芎等,以改善氣血瘀滯的狀況。
多囊卵巢綜合徵的治療需綜合考慮個體差異,結合生活方式調整,如合理飲食、適量運動、規律作息等,同時定期復查,根據病情變化調整治療方案。