一般情況下，大面積腦梗急性期為1-2周。
大面積腦梗是一種嚴重的腦血管疾病，急性期的界定與腦組織的病理生理變化密切相關。在發病後的1-2周內，腦梗死灶周圍會出現一系列複雜的病理過程。最初，局部腦組織因缺血缺氧而發生壞死、軟化，同時伴有炎症反應和腦水腫。腦水腫通常在發病後3-5天達到高峰，隨後逐漸消退。在這個階段，患者的病情往往不穩定，可能出現意識障礙、肢體癱瘓加重等症狀，甚至會因嚴重的腦水腫導致腦疝，危及生命。
從治療角度看，急性期的治療至關重要。早期的溶栓、取栓等再灌注治療，以及後續的抗血小板聚集、穩定斑塊、控制血壓血糖等綜合治療，都有助於輓救瀕臨死亡的腦組織，減輕神經功能缺損。同時，密切的監護和支持治療，如維持呼吸、循環穩定，預防和治療併發症等，也是提高患者生存率和預後的關鍵。
患者發病後應絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，避免誤吸。飲食上給予清淡、易消化食物，保證營養供應。家屬要密切觀察患者生命體徵及意識狀態變化，若出現異常及時告知醫護人員。後期還應積極進行康復訓練，預防肌肉萎縮和關節僵硬等併發症。
