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反流性食道炎和胃炎有甚麼區別

發佈時間:2025-01-15 17:40:36
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

反流性食管炎和胃炎在發病機制、臨床表現、檢查方法、治療方式等方面存在區別。

1. 發病機制:反流性食管炎主要是由於食管下括約肌功能障礙,導致胃酸、胃蛋白酶等胃內容物反流至食管,引起食管黏膜損傷。而胃炎多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、飲食不當等因素,導致胃黏膜發生炎症反應。

2. 臨床表現:反流性食管炎典型症狀為燒心、反流,還可伴有胸痛、吞咽困難等。燒心多在餐後1小時出現,臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。胃炎的症狀缺乏特異性,常見的有上腹部不適、隱痛、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等,部分患者可能沒有明顯症狀。

3. 檢查方法:反流性食管炎常用的檢查方法有胃鏡檢查,能直接觀察食管黏膜的損傷程度;24小時食管pH監測,可瞭解食管內酸鹼度變化,確定有無胃酸反流。胃炎的診斷主要依靠胃鏡檢查及胃黏膜活檢,通過胃鏡能直觀看到胃黏膜的病變情況,活檢則有助於明確病變的性質;幽門螺桿菌檢測對胃炎的診斷和治療也有重要意義。

4. 治療方式:反流性食管炎的治療目的是減少胃內容物反流,降低反流物的刺激性,保護食管黏膜。一般採用抑酸藥、促胃腸動力藥等藥物治療,必要時可能需要手術治療。胃炎的治療需根據病因進行,如根除幽門螺桿菌、停用對胃黏膜有損傷的藥物,同時使用胃黏膜保護劑、抑酸劑等藥物緩解症狀。

患病後應及時就醫,明確診斷,在醫生的指導下進行規範治療,保持良好的生活習慣和飲食習慣,定期復查,以促進疾病的康復。

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