心臟驟停結局的臨床表現主要有復蘇成功、腦死亡、植物狀態、嚴重神經系統後遺症、心臟驟停後綜合徵等。
1. 復蘇成功:患者恢復自主循環和呼吸,神志逐漸清醒,生命體徵平穩,各器官功能逐漸恢復正常,能對周圍環境做出正常反應,肢體活動自如,後續經過適當治療和康復可基本恢復正常生活和工作。
2. 腦死亡:患者大腦和腦幹功能完全喪失,對外界刺激無任何反應,無自主呼吸,瞳孔散大固定,各種反射消失,腦電圖呈直線,即使心肺功能在藥物或器械支持下維持,也無法恢復意識和自主活動。
3. 植物狀態:患者有自主呼吸和心跳,但無意識活動,不能與外界交流,對自身和周圍環境缺乏認知,存在睡眠 - 覺醒週期,可有無目的的眼球活動和肢體動作,但無自主的有意義的行為。
4. 嚴重神經系統後遺症:患者可能出現認知障礙、肢體癱瘓、言語功能障礙、癲癇發作等不同程度的神經系統功能損害,嚴重影響生活質量,需要長期的康復治療和護理。
5. 心臟驟停後綜合徵:患者在心臟驟停復蘇後出現一系列複雜的病理生理改變,包括全身炎症反應、心肌功能障礙、腦功能障礙等,可表現為發熱、低血壓、心律失常、意識障礙等,病情較為複雜,治療難度較大。
心臟驟停是極其危險的情況,一旦發生需立即進行心肺復蘇等急救措施。後續治療應根據患者具體情況制定個性化方案,積極防治併發症,促進患者康復。