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糖尿病有哪些特殊皮膚表現

發佈時間:2025-01-15 10:56:10
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

糖尿病的特殊皮膚表現有皮膚瘙癢、皮膚感染、糖尿病性大皰、糖尿病性脂性漸進性壞死、脛前色素斑等。

1. 皮膚瘙癢:糖尿病患者常出現皮膚瘙癢,這是較為常見的表現。高血糖會刺激神經末梢,導致皮膚乾燥、脫屑,進而引起瘙癢。瘙癢部位不定,可為全身性,也可局限於某些部位,如外陰、肛周等,嚴重影響患者的生活質量。

2. 皮膚感染:糖尿病患者免疫力相對較低,容易發生皮膚感染。常見的有癤、癰等化膿性感染,以及真菌感染如足癬、體癬等。這些感染往往不易治癒,且容易反復發作,給患者帶來痛苦,還可能進一步加重糖尿病病情。

3. 糖尿病性大皰:相對少見,通常無明顯誘因突然在四肢末端出現水皰,皰壁緊張,皰液清亮,大小不一。大皰一般可在數周內自行愈合,但容易復發,其發生機制可能與糖尿病引起的微血管病變和神經營養障礙有關。

4. 糖尿病性脂性漸進性壞死:較為罕見,多發生在女性患者的下肢。表現為邊界清楚的圓形或橢圓形暗紅色斑塊,中央凹陷,表面有光澤,質地較硬。病變可緩慢擴大,一般無自覺症狀。

5. 脛前色素斑:也較少見,主要發生在脛前部位。開始為圓形或橢圓形紅斑,之後逐漸變為褐色或黑色色素沈著斑,邊界清楚。其發生可能與糖尿病導致的微血管病變有關。

糖尿病患者若出現上述皮膚表現,應積極控制血糖,定期監測血糖水平,配合醫生進行規範治療,保持皮膚清潔,避免搔抓、摩擦皮膚,以防感染加重。

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