原發性損害包括斑疹、丘疹、水皰、膿皰、結節等。
1. 斑疹:是皮膚黏膜的局限性顏色改變,與周圍皮膚平齊,無隆起或凹陷,大小可不一,形狀可不規則,直徑一般小於1cm的稱斑點,大於1cm的稱斑片。根據發生機制和特徵不同可分為紅斑、色素沈著斑、色素減退斑等。紅斑是由於局部皮膚毛細血管擴張、充血所致,壓之可褪色;色素沈著斑是由於表皮或真皮內色素增多所致,壓之不褪色;色素減退斑則是由於皮膚色素減少引起。
2. 丘疹:為局限性、實質性、隆起性的皮膚損害,直徑一般小於1cm,病變常位於表皮或真皮淺層,一般由炎症、代謝產物積聚或表皮細胞增生所致。丘疹的形態多樣,可呈圓形、橢圓形或不規則形,頂部可尖、圓或扁平,顏色可與周圍皮膚相同,也可呈紅色、紫紅色或黃色等。
3. 水皰:是高出皮面、內含液體的局限性、腔隙性損害。直徑小於1cm者稱水皰,大於1cm者稱大皰。水皰可因摩擦、燒傷、燙傷、藥物過敏等多種原因引起,皰液的性質可因病因不同而異,如漿液性、血性、膿性等。
4. 膿皰:是含有膿液的皰。膿皰的皰液渾濁,可由細菌感染、炎症反應等引起。膿皰周圍常有紅暈,破潰後可形成糜爛、潰瘍,愈合後可留有瘢痕。
5. 結節:是局限性、實質性、深在性的皮膚損害,可隆起於皮面,亦可不隆起,需觸診方可查出,直徑一般大於1cm。結節可由炎症浸潤、代謝產物沈積、腫瘤細胞增生等引起,其質地、顏色、活動度等因病因不同而異。
在面對皮膚出現的各種原發性損害時,應避免自行搔抓、擠壓或濫用藥物,及時前往正規醫療機構就診,讓專業醫生進行準確診斷和合理治療。