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甚麼是微小病變腎病綜合徵

發佈時間:2025-01-07 10:32:58
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

微小病變腎病綜合徵是一種常見的原發性腎小球疾病,主要發生於兒童,成人相對較少見。

從病理角度來看,微小病變腎病綜合徵在光學顯微鏡下腎小球基本正常,近曲小管上皮細胞可見脂肪變性。免疫螢光檢查通常為陰性,電鏡下可見腎小球臟層上皮細胞足突廣泛融合,這是其特徵性改變。

在臨床表現方面,患者主要呈現出大量蛋白尿,這是由於腎小球濾過膜的電荷屏障和分子屏障受損,導致血漿蛋白大量濾出。同時,會出現低蛋白血症,血漿白蛋白水平明顯降低。還常伴有水腫,多從眼瞼、下肢等部位開始,嚴重時可出現全身性水腫。患者血脂會升高,主要是膽固醇、甘油三酯等升高。

微小病變腎病綜合徵對糖皮質激素治療較為敏感,多數患者經正規治療後病情可得到緩解。但部分患者可能會復發。

在治療和康復過程中,患者需嚴格遵醫囑用藥,定期復查,避免勞累和感染,保持良好的生活習慣和飲食規律,以促進病情穩定和康復。

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