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蛛網膜下腔出血有哪些症狀

發佈時間:2025-01-07 09:00:58
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

蛛網膜下腔出血的症狀主要有突發劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、癲癇發作、精神症狀等。

1. 突發劇烈頭痛:這是蛛網膜下腔出血最常見的症狀。患者往往突然出現頭部的炸裂樣劇痛,疼痛程度極為劇烈,難以忍受,通常起病急驟,可在數秒或數分鐘內達到高峰。這種頭痛一般為全頭部疼痛,也可局限於某一部位,常伴有頸部僵硬和疼痛。

2. 惡心嘔吐:較為常見。由於顱內壓升高刺激了嘔吐中樞,患者會頻繁出現惡心、嘔吐的症狀。嘔吐多為噴射性,與進食無關,即使胃內空虛,仍可能反復嘔吐。

3. 意識障礙:部分患者會出現不同程度的意識障礙,從輕到重可表現為嗜睡、昏睡甚至昏迷。意識障礙的程度與出血量、出血速度以及出血部位等因素有關,出血量越大、出血速度越快,意識障礙往往越嚴重。

4. 癲癇發作:相對少見。可在出血當時或出血後的短時間內發生,表現為全身抽搐、牙關緊閉、口吐白沫等,嚴重影響患者的生命安全和預後。

5. 精神症狀:較為罕見。患者可能出現煩躁不安、譫妄、幻覺、定向力障礙等精神異常表現,容易被誤診為精神疾病。

蛛網膜下腔出血是一種嚴重的疾病,一旦出現上述症狀,應立即就醫。醫生會根據患者的具體情況進行詳細檢查和診斷,並制定個性化的治療方案。患者及家屬要積極配合治療,保持良好的心態,爭取早日康復。

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