新生兒梅毒的臨床表現主要有皮膚黏膜損害、骨梅毒、肝脾腫大、神經梅毒、血液系統異常等。
1. 皮膚黏膜損害：新生兒梅毒最常見的表現之一。可在出生時或出生後不久出現，表現多樣，如斑丘疹、丘疹、水皰、膿皰等，常泛發對稱，好發於掌跖、口周、臀部等部位，重者可出現皮膚脫屑、潰瘍等。黏膜損害可見於鼻黏膜、口腔黏膜等，可出現鼻塞、流涕、黏膜紅腫等。
2. 骨梅毒：較為常見。可表現為骨軟骨炎、骨膜炎等，受累部位常見於長骨，如股骨、肱骨等。患兒可出現肢體假性癱瘓，活動時肢體疼痛、哭鬧不安，局部可有腫脹、壓痛等表現。X線檢查可發現骨骼的異常改變。
3. 肝脾腫大：多數患兒可出現不同程度的肝脾腫大。肝臟腫大可伴有肝功能異常，如黃疸、轉氨酶升高等；脾臟腫大一般質地較硬，可在腹部觸及腫大的脾臟。
4. 神經梅毒：相對少見。可表現為腦膜炎、腦積水、驚厥、智力發育遲緩等。腦脊液檢查可發現異常，如蛋白升高、淋巴細胞增多等。
5. 血液系統異常：較為罕見。可出現貧血、血小板減少等，表現為面色蒼白、皮膚瘀點瘀斑等。
新生兒梅毒對患兒健康危害較大，若懷疑新生兒有梅毒感染，應及時進行相關檢查，如梅毒血清學試驗等，以便早期診斷和治療。治療應遵循規範的抗梅毒治療方案，同時密切觀察患兒的病情變化，定期復查相關指標，確保治療效果。
