腎結石B超常見的表現有腎盞腎盂內強回聲光團、後方伴聲影、腎積水、腎實質變薄、腎周積液等。
1. 腎盞腎盂內強回聲光團：這是腎結石在B超下最常見的表現。結石在腎盞腎盂內呈現為強回聲光團，其回聲強度明顯高於周圍的腎實質和腎內集合系統。光團的大小、形態各異，可單個存在，也可多個聚集。小的結石可能僅表現為點狀強回聲，而較大的結石則可呈現為團塊狀強回聲。
2. 後方伴聲影：多數腎結石在B超下其強回聲光團後方會伴有聲影。聲影是由於結石對超聲波的反射、折射和吸收等作用，使得結石後方的組織無法接收到超聲波信號而形成的無回聲暗區。聲影的出現對於腎結石的診斷具有重要意義。
3. 腎積水：當腎結石引起尿路梗阻時，可導致腎盂腎盞內尿液積聚，從而在B超下出現腎積水的表現。腎積水的程度輕重不一，輕度腎積水時腎盂腎盞僅輕度分離，重度腎積水時腎盂腎盞可明顯擴張，腎實質受壓變薄。
4. 腎實質變薄：長期的腎結石梗阻，導致腎盂內壓力持續升高，壓迫腎實質，可引起腎實質逐漸變薄。在B超下表現為腎皮質回聲變薄，厚度減小。這是腎結石較為嚴重的一種表現，提示腎功能可能受到損害。
5. 腎周積液：相對罕見，當腎結石導致腎盂破裂、尿液外滲時，可在腎周出現積液。B超下可見腎周有液性暗區。
若發現上述B超表現，應進一步結合臨床症狀、實驗室檢查等綜合判斷病情，配合醫生進行相應的治療和隨訪。
