CT平掃和增強在成像原理、檢查前準備、圖像表現、臨床應用等方面存在區別。
1. 成像原理：CT平掃是指不用造影增強或造影的普通掃描，通過X線對人體進行斷層掃描，根據人體不同組織對X線吸收程度的差異，形成黑白不同灰度的圖像。CT增強是在CT平掃基礎上，經靜脈注射造影劑後再進行掃描。造影劑可改變組織和器官與周圍組織的對比度，使病變顯示更清晰。
2. 檢查前準備：CT平掃一般只需患者去除檢查部位的金屬物品，保持體位穩定即可。CT增強除去除金屬物品外，還需患者提前禁食禁水，做碘過敏試驗，因為造影劑多為含碘制劑，以防過敏反應。
3. 圖像表現：CT平掃圖像主要反映人體組織器官的天然密度差異，對於一些密度差異較大的病變，如骨骼、結石等能較好顯示。CT增強能更清晰地顯示病變的血供情況、與周圍組織的關係等。比如腫瘤，增強掃描可判斷其強化程度、有無壞死等。
4. 臨床應用：
CT平掃常用於初步檢查，對一些明顯的病變如腦出血、腦梗死急性期、肺部佔位等可作出初步診斷。CT增強主要用於進一步明確病變的性質、範圍及分期等。如肝臟佔位性病變，增強掃描有助於鑒別是良性還是惡性腫瘤。
在進行CT檢查時，根據患者的具體情況，如病史、症狀、體徵等綜合判斷選擇合適的檢查方法。患者應積極配合醫生的安排，如實告知自身健康狀況，以便獲得準確的檢查結果。
