Osler結節和Janeways結在感染性心內膜炎的臨床表現中較為重要，二者在定義、病理特徵、臨床表現、分布部位等方面存在區別。
1. 定義：Osler結節是指在感染性心內膜炎患者的手指或足趾末端的掌面出現的豌豆大小、紅色或紫色、稍高出皮面、有明顯壓痛的結節。Janeways結是感染性心內膜炎患者手掌和足底處出現的無痛性小結節。
2. 病理特徵：Osler結節是由於免疫復合物沈積在小血管引起的炎症反應，導致局部組織的滲出、增生等改變。Janeways結主要是由細菌栓子引起的微小栓塞，導致局部組織缺血、壞死等病理變化。
3. 臨床表現：Osler結節有明顯壓痛，患者常因觸碰結節而感到疼痛，結節質地較硬，顏色多為紅色或紫色。Janeways結通常無疼痛症狀，表現為較小的、稍隆起的結節，顏色可與周圍皮膚相近或稍紅。
4. 分布部位：Osler結節主要分布在手指或足趾末端的掌面。Janeways結主要位於手掌和足底。
在臨床診斷中，綜合考慮患者的症狀、體徵以及相關檢查結果來判斷是否存在感染性心內膜炎以及區分Osler結節和Janeways結。對於疑似感染性心內膜炎的患者，應及時進行全面檢查，明確診斷後，根據具體病情制定個體化的治療方案，積極治療原發病，控制感染，以改善患者預後。
