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腸結核臨床表現有哪些

發佈時間:2025-01-07 09:03:30
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

腸結核的臨床表現有腹痛、腹瀉與便秘、腹部腫塊、全身症狀、腸梗阻等。

1. 腹痛:多位於右下腹,也可牽涉至上腹或臍周,疼痛性質一般為隱痛或鈍痛,有時在進餐時誘發,這是由於進食引起的胃腸反射或腸內容物通過炎症、狹窄腸段,引起局部腸痙攣所致。疼痛可伴有腹脹,部分患者還可能出現腸絞痛。

2. 腹瀉與便秘:腹瀉是潰瘍型腸結核的主要臨床表現之一,每日排便2-4次不等,糞便多呈糊狀,不含黏液或膿血,不伴有里急後重。有時腹瀉與便秘交替出現,這與病變引起的胃腸功能紊亂有關。增生型腸結核則多以便秘為主要表現。

3. 腹部腫塊:主要見於增生型腸結核,常位於右下腹,一般比較固定,質地中等,伴有輕度或中度壓痛。腹部腫塊是由於腸結核病變導致腸壁增厚、腸腔狹窄以及局部淋巴結腫大等因素共同形成的。

4. 全身症狀:患者可出現午後低熱、盜汗、乏力、消瘦、食慾減退等結核毒血症狀。隨著病情的進展,患者可能出現營養不良、貧血等表現,嚴重影響身體健康。

5. 腸梗阻:多為不完全性腸梗阻,是腸結核的嚴重併發症之一。患者可出現腹脹、腹痛、嘔吐、停止排氣排便等典型的腸梗阻症狀,主要是由於腸結核病變導致腸腔狹窄或腸粘連引起的。

若出現上述相關症狀,應及時就醫,進行全面檢查,明確診斷後,按照醫生制定的個體化治療方案進行規範治療,定期復查,以促進病情康復。

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