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右心衰有甚麼症狀

發佈時間:2025-01-07 10:20:30
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

右心衰的症狀表現主要有呼吸困難、水腫、胃腸道症狀、肝區疼痛、發紺等。

1.呼吸困難:右心衰時,體循環淤血,導致肺部淤血減輕相對緩慢,仍可出現不同程度的呼吸困難。患者在活動時,回心血量增加,右心負擔加重,呼吸困難往往會更加明顯,表現為呼吸急促、費力,甚至需要為減輕呼吸困難而被迫採取端坐位或半臥位。

2.水腫:這是右心衰較為常見的症狀。由於體循環靜脈壓升高,使毛細血管內靜水壓增高,液體滲出到組織間隙,從而引起水腫。水腫通常首先出現在身體低垂部位,如下肢,尤其是腳踝和小腿,呈對稱性、凹陷性。隨著病情進展,水腫可逐漸向上蔓延至全身,嚴重時還會出現胸水、腹水。

3.胃腸道症狀:右心衰時,胃腸道淤血,可導致患者出現食慾不振、惡心、嘔吐、腹脹等症狀。長期胃腸道淤血還可能影響營養物質的吸收,導致患者體重下降、消瘦等。

4.肝區疼痛:右心衰時,肝臟淤血腫大,肝包膜被牽拉,從而引起肝區疼痛。疼痛一般為持續性隱痛或脹痛,部分患者可能會伴有黃疸,這是由於肝細胞受損,膽紅素代謝異常所致。

5.發紺:右心衰導致體循環淤血,血流緩慢,血液中還原血紅蛋白增多,從而出現發紺。發紺通常出現在口唇、指甲等部位,表現為皮膚和黏膜呈青紫色。

右心衰患者應及時就醫,積極治療原發疾病,同時注意休息,避免過度勞累,保持低鹽飲食,適當限制液體攝入量,以減輕心臟負擔,促進病情恢復。

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