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子宮內膜異位症和巧克力囊腫的區別

發佈時間:2025-01-06 11:01:44
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

子宮內膜異位症和巧克力囊腫在發病機制、臨床表現、檢查方法、治療方式等方面存在一定區別。

1. 發病機制:

子宮內膜異位症是指有活性的內膜細胞本該生長在子宮腔內,但卻出現在子宮腔以外的其他部位。而巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種常見類型,主要是異位的子宮內膜在卵巢內生長,週期性出血形成的單個或多個囊腫,因囊腫內陳舊性血液呈巧克力樣色澤得名。

2. 臨床表現:

子宮內膜異位症的症狀多樣,常見的有進行性加重的痛經、慢性盆腔痛、性交痛以及不孕等。巧克力囊腫除了有類似子宮內膜異位症的痛經等表現外,囊腫較大時還可能出現下腹部墜脹、隱痛,甚至囊腫破裂時會引起急腹症。

3. 檢查方法:

子宮內膜異位症的診斷主要依靠病史、婦科檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查等。其中腹腔鏡檢查是診斷的金標準。巧克力囊腫通過超聲檢查多可發現卵巢內的囊性腫物,囊壁較厚,內部回聲不均勻,還可結合磁共振成像等進一步明確診斷。

4. 治療方式:

子宮內膜異位症的治療應根據患者年齡、症狀、病變部位和範圍以及對生育要求等綜合考慮,包括期待治療、藥物治療、手術治療等。巧克力囊腫的治療,對於較小、無症狀的囊腫可定期復查;有症狀或較大的囊腫,常採取手術剝除,術後可能還需配合藥物治療預防復發。

對於懷疑有子宮內膜異位症或巧克力囊腫的患者,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個性化的診療方案。在治療過程中,要積極配合醫生,定期復查,保持良好的生活習慣。

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