化膿性甲溝炎的臨床表現主要有局部紅腫、疼痛、化膿、發熱、甲下積膿等。
1. 局部紅腫：
化膿性甲溝炎初期，常表現為指甲周圍組織的紅腫。一般從指甲一側或兩側開始，逐漸向周圍蔓延。紅腫區域的皮膚色澤較正常皮膚更為鮮紅，邊界相對清晰，觸之有溫熱感，這是由於炎症刺激導致局部血管擴張、充血所致。
2. 疼痛：
疼痛是化膿性甲溝炎較為突出的症狀。在炎症初期，疼痛可能較輕，隨著病情發展，疼痛會逐漸加劇。患者在觸碰或按壓病變部位時，疼痛會明顯加重，甚至在日常活動中，如行走、穿衣等輕微的摩擦，都可能引發劇烈疼痛，嚴重影響患者的生活質量。
3. 化膿：
隨著炎症的進一步發展，病變部位會出現化膿現象。可見有黃色或白色的膿性分泌物從甲溝處滲出，周圍皮膚可能伴有破潰。化膿的出現意味著感染加重，需要及時進行處理，以防止炎症擴散。
4. 發熱：
部分患者可能會出現發熱症狀。一般為低熱，體溫在37.5℃ - 38℃，但如果感染嚴重，也可能出現高熱，體溫超過38℃。發熱是身體對感染的一種全身性反應，提示炎症可能已經波及全身。
5. 甲下積膿：
相對較為罕見，當甲溝炎病情嚴重時，炎症可蔓延至甲下，導致甲下積膿。此時指甲會明顯隆起，顏色可能變為灰白色或黃色，按壓指甲時會有明顯的波動感，疼痛也更為劇烈。
化膿性甲溝炎若不及時治療，可能導致感染加重，引發骨髓炎等嚴重併發症。一旦出現相關症狀，應盡快就醫，接受專業治療，保持局部清潔，避免自行擠壓或處理。
