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右心室雙出口有哪些臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:44:02
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

右心室雙出口的臨床表現有發紺、呼吸困難、心力衰竭、蹲踞現象、杵狀指趾等。

1.發紺:發紺是右心室雙出口較為常見的臨床表現。由於心臟結構異常,導致體循環中混入了未經氧合的靜脈血,使得患者的皮膚、黏膜呈現青紫色。這種發紺現象在出生後不久即可出現,且隨著年齡增長、病情進展,發紺程度可能會逐漸加重,尤其在哭鬧、活動後更為明顯。

2.呼吸困難:呼吸困難也是常見症狀之一。由於心臟泵血功能受到影響,肺部的血液灌注和氣體交換不能進行,導致機體缺氧。患者會表現為呼吸急促、費力,活動耐力明顯下降,輕微活動後就可能出現呼吸困難加重的情況,嚴重時甚至需要端坐呼吸以緩解症狀。

3.心力衰竭:隨著病情的發展,心臟長期處於負荷過重的狀態,心肌功能逐漸受損,容易引發心力衰竭。患者會出現水腫,尤其是下肢水腫較為明顯,還可能伴有肝脾腫大、頸靜脈怒張等症狀。同時,由於心臟泵血功能下降,會導致全身臟器供血不足,出現乏力、食慾減退等表現。

4.蹲踞現象:蹲踞現象相對少見一些。患者在行走或活動後,會不自覺地採取蹲踞姿勢。因為蹲踞時下肢血管受壓,體循環阻力增加,可減少右向左分流,從而暫時緩解缺氧症狀,使患者感覺舒適一些。

5.杵狀指趾:杵狀指趾較為罕見。由於長期慢性缺氧,手指、腳趾末端的組織增生、肥厚,使得指趾端膨大如杵狀。

右心室雙出口病情複雜,對患者健康影響大。患者應定期進行心臟檢查,按醫生建議接受治療和康復指導,保持良好生活習慣,以改善生活質量,延長生存期。

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