左心室高電壓的用藥選擇有降壓藥、改善心肌重構藥物、抗心律失常藥、營養心肌藥、調節血脂藥等。
1. 降壓藥：
左心室高電壓常見於高血壓患者，血壓長期升高會使左心室負荷加重，導致左心室肥厚，進而出現左心室高電壓。此時需要使用降壓藥控制血壓，常用的降壓藥有五大類，即利尿劑如氫氯噻嗪、β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如硝苯地平、血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦。通過降低血壓，減輕左心室的後負荷，改善左心室高電壓的情況。
2. 改善心肌重構藥物：
對於已經出現左心室肥厚的患者，可使用改善心肌重構的藥物，如血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB。這類藥物不僅能降低血壓，還能抑制心肌細胞的肥大和纖維化，改善心肌重構，從而對左心室高電壓起到一定的治療作用。
3. 抗心律失常藥：
部分左心室高電壓患者可能合併有心律失常，如早搏、心動過速等。此時需要根據心律失常的類型選擇合適的抗心律失常藥物進行治療。例如，對於室性早搏，可選用美西律、普羅帕酮等；對於室上性心動過速，可選用維拉帕米、腺苷等。
4. 營養心肌藥：
某些疾病導致心肌受損時，也可能出現左心室高電壓。此時可使用營養心肌的藥物，如輔酶Q10、維生素C、肌苷等，以改善心肌的代謝和功能，促進心肌的修復和再生。
5. 調節血脂藥：
血脂異常也是心血管疾病的重要危險因素之一，可能與左心室高電壓的發生發展有關。對於血脂升高的患者，可使用調節血脂的藥物，如他汀類如阿托伐他汀、貝特類如非諾貝特等，以降低血脂水平，保護心血管系統。
在治療左心室高電壓時，應根據患者的具體情況，如年齡、性別、血壓、血脂、心率等，綜合考慮選擇合適的藥物。同時，要定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，評估治療效果，以便及時調整治療方案。
