腦缺血灶與腦梗塞在病因、臨床表現、影像學表現、治療方法等方面存在區別。
1. 病因：
腦缺血灶多是由於腦部小動脈硬化、閉塞，導致局部腦組織血液供應減少，發生慢性缺血缺氧改變。而腦梗塞主要是由於供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導致局部腦組織急性缺血壞死；也可因栓子脫落等原因引起栓塞，造成腦組織缺血。
2. 臨床表現：
腦缺血灶患者症狀相對較輕，可無明顯臨床症狀，部分患者可能有輕微頭暈、頭痛、記憶力減退等表現。腦梗塞患者症狀往往較重，急性起病，可出現偏癱、失語、偏盲、共濟失調等局灶性神經功能缺損症狀，嚴重者可出現昏迷甚至危及生命。
3. 影像學表現：
腦缺血灶在頭顱CT或MRI檢查中，多表現為散在的點狀、片狀低密度影或異常信號影，邊界相對較清晰。腦梗塞在急性期頭顱CT檢查可能無明顯異常，24小時後可逐漸出現低密度梗死灶；MRI檢查能更早發現病變，表現為T1WI低信號、T2WI高信號。
4. 治療方法：
腦缺血灶主要以控制危險因素為主，如控制血壓、血糖、血脂，改善腦循環等。腦梗塞在急性期需根據發病時間窗進行溶栓、取栓、抗血小板聚集、改善循環、營養神經等治療，恢復期還需進行康復訓練。
對於腦部出現異常情況的患者，應及時就醫，進行全面檢查評估，明確診斷後在醫生指導下規範治療，定期復查，保持健康的生活方式，以促進病情恢復和預防復發。
