胸腔積液的臨床表現主要有呼吸困難、胸痛、咳嗽、發熱、心悸等。
1. 呼吸困難：胸腔積液會壓迫肺部，導致肺組織無法充分擴張，影響氣體交換。少量積液時，患者可能僅在活動後出現輕微的呼吸急促；隨著積液量的增加，呼吸困難會逐漸加重，甚至在靜息狀態下也會感到明顯的憋氣，嚴重時可出現端坐呼吸、發紺等症狀。
2. 胸痛：積液刺激胸膜可引起胸痛，疼痛性質多為刺痛或牽拉痛。患者在深呼吸、咳嗽或變換體位時，疼痛可能會加劇。部分患者的胸痛會隨著胸腔積液的增多而減輕，因為積液將臟層和壁層胸膜隔開，減少了摩擦。
3. 咳嗽：胸腔積液刺激胸膜或氣管、支氣管，可導致咳嗽。咳嗽多為刺激性乾咳，一般無痰或僅有少量白色黏痰。如果合併有肺部感染，咳嗽可能會伴有咳痰，痰液的性質可根據感染的病原體不同而有所變化。
4. 發熱：當胸腔積液是由感染性因素引起時，如結核性胸膜炎、肺炎旁胸腔積液等，患者可出現發熱症狀。體溫可表現為低熱、中度發熱或高熱，同時可能伴有乏力、盜汗等全身症狀。
5. 心悸：大量胸腔積液會使縱隔移位，影響心臟的正常位置和功能，從而導致心悸。患者會感到心慌、心跳異常，嚴重時可能影響心臟的泵血功能，出現心功能不全的表現。
胸腔積液的臨床表現可能因個體差異和病因不同而有所不同。若出現上述症狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因，並在醫生的指導下進行規範治療。
