快速問醫生logo 快速問醫生

肺曲霉病可分為哪幾種類型

發佈時間:2025-01-06 10:55:30
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

肺曲霉病可分為侵襲性肺曲霉病、曲霉腫、變應性支氣管肺曲霉病、慢性壞死性肺曲霉病、半侵襲性肺曲霉病等。

1. 侵襲性肺曲霉病:是最常見的類型,多發生於免疫功能低下的患者,如白血病、骨髓移植、實體器官移植等接受免疫抑制劑治療者。曲霉可侵犯肺部血管,導致肺組織壞死、出血,形成多發性結節、空洞等病變,患者常出現發熱、咳嗽、咯血、呼吸困難等症狀,病情進展迅速,預後較差。

2. 曲霉腫:又稱曲菌球,常繼發於肺部原有空洞性病變,如肺結核空洞、支氣管擴張等。曲霉在空洞內生長繁殖,形成菌絲團塊,與周圍組織界限清楚。患者一般無明顯症狀,或僅有咳嗽、咯血等輕微表現,咯血多為反復少量咯血,少數可出現大咯血。

3. 變應性支氣管肺曲霉病:是一種由曲霉引起的過敏性肺部疾病,患者多有特應性體質,對曲霉抗原產生過敏反應。主要表現為反復發作的喘息、咳嗽、咳痰、發熱等,可伴有外周血嗜酸粒細胞增多、血清總IgE升高等。長期反復發作可導致肺纖維化。

4. 慢性壞死性肺曲霉病:多見於有慢性肺部疾病或輕度免疫功能低下的患者,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等。肺部病變呈慢性進行性壞死,可形成空洞、纖維化等。患者症狀相對較輕,可有咳嗽、咳痰、咯血等表現,病程較長。

5. 半侵襲性肺曲霉病:介於侵襲性和非侵襲性之間,曲霉侵犯肺部組織,但炎症反應和組織破壞相對較輕。臨床表現和影像學表現缺乏特異性,診斷較為困難。

肺曲霉病的診斷和治療較為複雜,需要結合患者的臨床表現、影像學檢查、實驗室檢查等綜合判斷。一旦懷疑或確診肺曲霉病,應及時就醫,在醫生的指導下進行規範治療,以提高治癒率,改善預後。

肺曲霉病可分為哪幾種類型
快速問醫生 快速問醫生
關註微信公眾號,立即問醫生微信掃描關註快速問醫生公眾號
近期最多人在看