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懷疑自己有房顫,需要做哪些檢查

發佈時間:2025-01-06 10:43:52
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

懷疑自己有房顫,常見的檢查包括心電圖檢查、動態心電圖監測、心臟超聲檢查、血液檢查、食管心電圖檢查等。

1. 心電圖檢查:

這是診斷房顫最常用且重要的檢查方法。通過在體表放置電極,記錄心臟的電活動情況。能直接顯示心房的電活動是否紊亂,若發現P波消失,代之以大小、形態、間距不等f波,同時伴有不規則的心室率,基本可診斷房顫。該檢查操作簡便、快捷,但只能記錄檢查當時短暫的心電情況,對於陣發性房顫可能會漏診。

2. 動態心電圖監測:

適用於懷疑有陣發性房顫,但常規心電圖未能捕捉到異常的患者。它可連續記錄24小時甚至更長時間的心電活動,能大大提高房顫的檢出率。患者在佩戴監測設備期間可正常活動,設備會自動記錄心臟的電信號,醫生通過分析記錄數據來判斷是否存在房顫發作及其發作規律。

3. 心臟超聲檢查:

主要用於評估心臟的結構和功能。房顫患者常伴有心臟結構的改變,如心房擴大等。心臟超聲可以清晰地顯示心房、心室的大小、形態,以及心臟瓣膜的情況,幫助醫生瞭解房顫的病因,判斷病情的嚴重程度,還能發現是否存在心房內血栓,對於指導治療具有重要意義。

4. 血液檢查:

包括血常規、凝血功能、甲狀腺功能等多項指標。部分房顫患者的發病可能與甲狀腺功能亢進等疾病有關,通過甲狀腺功能檢查可明確是否存在甲狀腺疾病。凝血功能檢查有助於評估患者發生血栓的風險,為後續是否需要抗凝治療提供依據。

5. 食管心電圖檢查:

當常規心電圖難以明確診斷時,可採用食管心電圖檢查。該檢查是將電極導管經鼻腔插入食管,靠近心房部位記錄心電活動,能更清晰地顯示心房的電信號,對房顫的診斷有較高的準確性,但屬於侵入性檢查,操作相對複雜,患者可能會有一定的不適感。

如果懷疑自己有房顫,應及時就醫,向醫生詳細描述症狀及發作情況,配合醫生完成相關檢查,以便明確診斷並制定合適的治療方案。

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