磷酸西格列汀片與胰島素、磺酰脲類藥物、其他會升高血糖的藥物、影響腎功能的藥物、CYP3A4強誘導劑等不宜同時服用。
1. 胰島素：磷酸西格列汀片與胰島素聯用時，可能會增加低血糖發生的風險。因為二者都有調節血糖的作用，聯合使用時對血糖的降低作用可能會疊加，所以需要密切監測血糖，根據血糖情況及時調整胰島素的劑量。
2. 磺酰脲類藥物：和磺酰脲類藥物合用時，同樣會增加低血糖的發生風險。磺酰脲類藥物本身就有促進胰島素分泌從而降低血糖的作用，與磷酸西格列汀片聯用後，降血糖效果可能過強，患者在用藥過程中需格外關注自身血糖變化。
3. 其他會升高血糖的藥物：某些藥物如糖皮質激素等可能會升高血糖，與磷酸西格列汀片同服時，會影響其降糖效果，導致血糖控制不佳。此時可能需要調整磷酸西格列汀片的劑量或者採取其他措施來平衡血糖。
4. 影響腎功能的藥物：磷酸西格列汀片主要通過腎臟排泄，若與影響腎功能的藥物如某些抗生素等同時使用，可能會加重腎臟負擔，影響藥物的排泄，進而增加藥物不良反應的發生風險，甚至可能損害腎功能。
5. CYP3A4強誘導劑：CYP3A4強誘導劑如利福平，可能會降低磷酸西格列汀片的血藥濃度，減弱其降糖效果。在與這類藥物聯用時，可能需要調整磷酸西格列汀片的劑量以達到理想的治療效果。
在使用磷酸西格列汀片時，應告知醫生正在使用的其他藥物，以便醫生綜合評估藥物相互作用的可能性，合理調整用藥方案，保障用藥安全和治療效果。
