左心衰的症狀主要有呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力疲倦、夜尿增多、少尿或無尿等。
1. 呼吸困難：
這是左心衰最常見和最重要的症狀。患者在早期可表現為勞力性呼吸困難，即活動後出現呼吸急促、費力，休息後可緩解。隨著病情進展，可出現夜間陣發性呼吸困難，常在夜間熟睡時突然憋醒，被迫坐起，伴有咳嗽、喘息，輕者數分鐘至數十分鐘後症狀逐漸減輕、緩解；嚴重者可發展為端坐呼吸，即患者為減輕呼吸困難被迫採取端坐位或半臥位，以幫助呼吸。
2. 咳嗽咳痰：
咳嗽也是左心衰常見症狀之一。多在體力活動或夜間平臥時加重，同時可伴有咳痰，痰液通常為白色漿液性泡沫狀痰，有時痰中可帶血絲。若發生急性肺水腫時，痰液可呈粉紅色泡沫樣。
3. 乏力疲倦：
由於心功能下降，心臟泵血功能減弱，導致全身組織器官灌注不足，患者會感到乏力、疲倦，活動耐力明顯下降，日常活動如行走、爬樓梯等都會感到吃力。
4. 夜尿增多：
左心衰時，患者白天活動時因回心血量增加，腎灌注相對不足，尿量減少；而夜間平臥後，回心血量相對增多，腎灌注改善，尿量增加，從而出現夜尿增多的現象。
5. 少尿或無尿：
在左心衰嚴重階段，心排血量嚴重下降，腎血流量急劇減少，腎小球濾過率降低，可出現少尿24小時尿量少於400ml或無尿24小時尿量少於100ml。
左心衰症狀複雜多樣，若出現上述相關症狀，應及時就醫，進行全面檢查和評估，配合醫生進行規範治療，定期復查，以控制病情發展，提高生活質量。
