上消化道內鏡檢查前的準備工作包括禁食禁水、告知病史、完善檢查、咽部麻醉、調整用藥等。
1. 禁食禁水:檢查前需禁食6 - 8小時,禁水4小時。目的是保證胃內空虛,便於內鏡順利通過食管、胃和十二指腸,清晰觀察消化道黏膜情況。如果胃內有食物殘留,不僅會影響檢查視野,還可能導致食物反流誤吸,引起窒息等嚴重後果。
2. 告知病史:患者應向醫生詳細告知自己的既往病史,包括是否有心臟病、高血壓、糖尿病、藥物過敏史等。因為這些病史可能會影響檢查過程中的用藥選擇和操作方式。例如,高血壓患者在檢查前可能需要調整降壓藥物的服用時間和劑量,以避免檢查過程中血壓波動過大。
3. 完善檢查:通常需要進行血常規、凝血功能、傳染病篩查等常規檢查。血常規可以瞭解患者是否存在貧血、感染等情況;凝血功能檢查能判斷患者的凝血狀態,防止檢查過程中出現出血不止的現象;傳染病篩查則是為了防止交叉感染,保護患者和醫護人員的健康。
4. 咽部麻醉:檢查前一般會使用局部麻醉劑對咽部進行噴霧麻醉,以減輕內鏡插入時引起的惡心、嘔吐等不適反應。患者需要按照醫生的指示配合麻醉操作,保持口腔和咽部的放鬆狀態。
5. 調整用藥:某些藥物可能會影響檢查結果或增加檢查風險,如抗凝藥、抗血小板藥等。患者應在醫生的指導下,根據具體情況在檢查前適當調整或停用這些藥物。
檢查前應放鬆心情,避免過度緊張。積極配合醫護人員的安排,按照要求做好各項準備,以確保檢查順利進行。