通常腸鳴是一種常見的生理現象，有時也可能是某些疾病的表現。其症狀主要有腸鳴音活躍、腸鳴音亢進、腸鳴音減弱、腸鳴音消失、氣過水聲等。
1. 腸鳴音活躍：正常情況下，腸鳴音每分鐘4 - 5次。當腸鳴音活躍時，腸鳴音次數增多，可達每分鐘10次左右。這種情況常見於急性胃腸炎、服用瀉藥後等。胃腸道蠕動增強，使得腸腔內氣體和液體流動加快，從而產生較為頻繁的腸鳴音。患者可能會感覺到肚子里咕嚕咕嚕叫的聲音比平時明顯增多，同時可能伴有腹痛、腹瀉等症狀。
2. 腸鳴音亢進：腸鳴音亢進時，腸鳴音次數更多，甚至呈叮噹聲或金屬音。這多提示腸道存在機械性腸梗阻，如腸粘連、腸道腫瘤等導致腸腔狹窄或堵塞。此時腸道強烈蠕動試圖克服梗阻，腸鳴音變得高亢且頻繁，患者除了能明顯聽到腸鳴音外，還可能出現劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等症狀。
3. 腸鳴音減弱：腸鳴音減弱是指腸鳴音次數減少，可能數分鐘才聽到一次。常見於老年性便秘、腹膜炎、電解質紊亂如低鉀血症等。這些情況會導致腸道蠕動功能減弱，腸腔內氣體和液體流動緩慢，腸鳴音也就相應減少。患者可能會有腹脹、食慾不振等表現。
4. 腸鳴音消失：若持續3 - 5分鐘以上未聽到腸鳴音，則稱為腸鳴音消失。這是一種較為嚴重的情況，常見於急性腹膜炎、麻痹性腸梗阻等。由於腸道蠕動功能嚴重受抑制，腸腔內氣體和液體基本不流動，所以聽不到腸鳴音。患者往往伴有嚴重的腹脹、腹痛等症狀。
5. 氣過水聲：氣過水聲是一種特殊的腸鳴音，如同氣泡在水中滾動的聲音。常見於腸梗阻患者，當腸道內氣體和液體在梗阻部位積聚並通過時，就會產生這種聲音。
若出現腸鳴音異常，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因，在醫生的指導下進行合理治療，避免延誤病情。
