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甲亢危象有哪些臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:43:30
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

甲亢危象的臨床表現主要有高熱、大汗淋灕、心動過速、煩躁不安、譫妄等。

1.高熱:體溫急劇升高,常超過39℃,甚至可達40℃以上。這是由於機體代謝亢進,產熱過多,散熱相對不足所致。高熱會進一步加重機體的代謝紊亂,對各個臟器功能產生不良影響。

2.大汗淋灕:患者皮膚潮濕,大量出汗。因為甲亢危象時交感神經興奮,汗腺分泌增加。持續的大汗可能導致患者脫水、電解質紊亂等情況,若不及時糾正,會加重病情。

3.心動過速:心率顯著增快,通常在140次/分鐘以上,嚴重者可達200次/分鐘左右。這是由於甲狀腺激素過多,對心臟產生直接的刺激作用,使心肌收縮力增強、心率加快。快速的心率會增加心臟的負擔,甚至可能引發心力衰竭等嚴重併發症。

4.煩躁不安:患者情緒激動,表現出煩躁、焦慮等症狀。這與甲狀腺激素對神經系統的影響有關,過多的甲狀腺激素會使中樞神經系統興奮性增高。煩躁不安不僅會影響患者的生活質量,還可能影響治療的配合度。

5.譫妄:患者出現意識障礙,表現為譫妄、昏迷等。這是甲亢危象較為嚴重的表現,通常提示病情已經進展到較為危急的階段,可能是由於腦缺氧、代謝紊亂等多種因素共同作用的結果。

甲亢危象是一種嚴重的內分泌急症,一旦出現相關症狀,應立即就醫。積極配合醫生進行治療,包括降低周圍組織對腎上腺素的反應、抑制中樞神經系統興奮等,以盡快控制病情,減少併發症的發生。

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