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感覺性共濟失調步態患者有哪些症狀

發佈時間:2025-01-06 10:50:26
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

感覺性共濟失調步態患者常見症狀有行走不穩、踩棉花感、閉目難立徵陽性、肢體位置覺減退、震動覺減退等。

1. 行走不穩:患者在行走時會表現出明顯的不穩,步幅大小不一,兩腳間距增寬,行走路線不規則,呈曲線或Z字形前進,難以保持直線行走,就好像醉酒後的狀態,身體平衡難以掌控。

2. 踩棉花感:患者在行走或站立時,會感覺腳下像踩在棉花上一樣,缺乏踏實的感覺。因為本體感覺和深感覺障礙,使得患者對地面的反饋感知異常,無法準確判斷肢體與地面的接觸情況。

3. 閉目難立徵陽性:當患者閉目站立時,身體會出現搖晃甚至傾倒。這是由於失去視覺輔助後,依靠本體感覺和前庭感覺來維持平衡的能力下降,無法準確感知自身的空間位置,從而難以保持穩定的站立姿勢。

4. 肢體位置覺減退:患者對肢體所處的位置判斷不準確。例如,在閉眼狀態下,不能正確說出自己肢體是伸直還是彎曲,以及關節的具體位置,因為感覺神經傳導通路受損,導致位置覺信息無法準確傳遞到大腦。

5. 震動覺減退:患者對震動的感知能力下降。比如使用音叉放在患者肢體上,患者可能無法準確感知到震動的存在或難以判斷震動的持續時間和強度,這是由於脊髓後索等感覺傳導通路受損所致。

若出現上述症狀,應及時就醫,進行全面的神經系統檢查和相關輔助檢查,以明確病因,並在醫生的指導下進行針對性治療和康復訓練。

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