紫癜腎的症狀表現主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 血尿：血尿是紫癜腎較為常見的症狀。患者的尿液顏色可發生改變，輕者僅在顯微鏡下能發現紅細胞增多，即鏡下血尿；重者尿液可呈洗肉水樣，甚至出現肉眼可見的血塊，這是由於腎臟的濾過功能受到影響，紅細胞漏出到尿液中所致。
2. 蛋白尿：蛋白尿也是常見表現之一。正常情況下，尿液中僅有少量蛋白質，當腎臟受損時，腎小球的濾過屏障被破壞，蛋白質就會從血液中漏出到尿液中，使尿蛋白含量增加。患者的尿液表面可能會出現較多泡沫，且泡沫不易消散。
3. 水腫：水腫多從眼瞼、下肢等部位開始出現。因為腎臟對水分和鹽分的調節功能紊亂，導致體內水分瀦留。輕者可能僅表現為眼瞼的輕度浮腫，重者可出現全身水腫，甚至伴有胸水、腹水等。
4. 高血壓：部分紫癜腎患者會出現血壓升高的情況。腎臟在調節血壓方面起著重要作用，當腎臟受損時，腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統等血壓調節機制失衡，從而引起血壓升高。患者可能會出現頭痛、頭暈等不適症狀。
5. 腎功能損害：相對較為罕見，但後果嚴重。隨著病情的進展，腎臟的功能逐漸下降，可出現血肌酐、尿素氮等指標升高，患者可能會出現惡心、嘔吐、乏力、貧血等一系列症狀，嚴重影響身體健康。
紫癜腎患者應定期復查尿常規、腎功能等相關檢查，積極配合醫生治療，保持良好的生活習慣，避免勞累、感染等加重病情的因素。
