二尖瓣狹窄的症狀主要有呼吸困難、咳嗽、咯血、聲音嘶啞、吞咽困難等。
1. 呼吸困難：二尖瓣狹窄時，左心房血液流入左心室受阻，導致肺淤血，進而引起呼吸困難。早期多在勞動、劇烈運動後出現，隨著病情進展，日常活動甚至休息時也會感到呼吸困難，嚴重時可呈端坐呼吸，即患者為減輕呼吸困難被迫採取端坐位或半臥位，以幫助呼吸。
2. 咳嗽：多為乾咳，常在夜間或勞動後加重。這是由於肺淤血刺激支氣管黏膜所致。當合併呼吸道感染時，咳嗽會伴有咳痰，痰液可為白色黏液痰，若合併感染嚴重，可出現黃色膿痰。
3. 咯血：可表現為痰中帶血，多因支氣管黏膜下層靜脈曲張破裂所致。也可能出現大量咯血，這是由於左心房壓力突然升高，導致支氣管靜脈破裂出血。另外，長期肺淤血還可能引起肺梗死，出現暗紅色血痰。
4. 聲音嘶啞：相對少見。主要是由於擴大的左心房或肺動脈壓迫喉返神經，導致聲帶麻痹，從而引起聲音嘶啞。
5. 吞咽困難：較為罕見。當左心房顯著增大時，壓迫食管，可引起吞咽困難。
二尖瓣狹窄患者應定期進行心臟檢查，積極治療可能加重病情的因素，如感染等。若出現上述症狀，應及時就醫，配合醫生進行相關檢查和治療，保持良好的生活習慣，避免過度勞累和情緒激動。
