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毒性瀰漫性甲狀腺腫和甲亢的區別

發佈時間:2025-01-06 10:42:48
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

毒性瀰漫性甲狀腺腫和甲亢在病因、臨床表現、檢查診斷、治療方法等方面存在一定區別。

1. 病因:毒性瀰漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,主要是由於機體產生了針對甲狀腺的自身抗體,刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺激素。而甲亢是指甲狀腺功能亢進,病因除了毒性瀰漫性甲狀腺腫外,還可能包括結節性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等。

2. 臨床表現:毒性瀰漫性甲狀腺腫患者除了有甲亢的典型症狀,如多汗、怕熱、心慌、手抖、食慾亢進、體重減輕等,還常伴有突眼、脛前黏液性水腫等甲狀腺外表現。甲亢患者主要表現為代謝亢進的一系列症狀,但不一定有突眼等特殊體徵。

3. 檢查診斷:毒性瀰漫性甲狀腺腫患者甲狀腺功能檢查常顯示甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低,同時甲狀腺自身抗體如促甲狀腺素受體抗體TRAb等多為陽性。甲亢的診斷主要依據甲狀腺功能檢查結果,若甲狀腺激素水平升高、促甲狀腺激素水平降低即可診斷,但還需進一步檢查明確病因。

4. 治療方法:毒性瀰漫性甲狀腺腫的治療主要包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術治療等,治療目的不僅要控制甲狀腺激素水平,還要針對自身免疫異常調節。甲亢的治療需根據具體病因選擇合適的治療方法,如藥物治療、放射性碘治療或手術治療等。

甲狀腺疾病的診斷和治療較為複雜,患者應及時就醫,配合醫生進行全面檢查,根據自身病情選擇合適的治療方案,並定期復查,以確保治療效果和身體健康。

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