通常開放性氣管損傷的臨床表現主要有出血、呼吸困難、皮下氣腫、縱隔氣腫、聲音嘶啞等。
1. 出血:氣管損傷後,局部血管破裂可導致出血。少量出血時,可能僅表現為痰中帶血;若損傷較大的血管,出血量會增多,甚至可能出現咯血,嚴重時可導致失血性休克,危及生命。
2. 呼吸困難:氣管是呼吸的重要通道,損傷後可因氣管狹窄、堵塞或通氣功能障礙而引起呼吸困難。患者會感到呼吸費力,呼吸頻率加快,嚴重時會出現三凹徵,即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。
3. 皮下氣腫:氣管破裂後,氣體可逸出至皮下組織,形成皮下氣腫。通常首先出現在頸部,隨後可蔓延至面部、胸部等部位,表現為局部腫脹,觸診時有捻發感。
4. 縱隔氣腫:氣體還可能進入縱隔,引發縱隔氣腫。患者可能會出現胸痛、胸悶等不適,嚴重時可壓迫縱隔內的重要器官,如心臟、大血管等,影響其正常功能。
5. 聲音嘶啞:若氣管損傷累及喉返神經,可導致聲帶運動障礙,從而引起聲音嘶啞。患者發聲時聲音會變得低沈、沙啞,甚至完全失音。
氣管損傷是較為嚴重的情況,一旦出現上述相關表現,應及時就醫,配合醫生進行詳細檢查和診斷,接受規範治療,避免延誤病情,造成嚴重後果。