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心力衰竭為甚麼要用利尿劑

發佈時間:2025-01-06 10:42:36
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

心力衰竭使用利尿劑的原因有減輕水腫、減輕心臟前負荷、緩解肺淤血、改善心功能、消除或緩解體循環淤血等。

1. 減輕水腫:

心力衰竭時,體循環和肺循環淤血,導致液體滲出到組織間隙引起水腫。利尿劑通過促進尿液排出,減少體內多餘的水分,從而減輕水腫。

2. 減輕心臟前負荷:

過多的血容量會增加心臟的前負荷,使心臟做功增加。利尿劑使血容量減少,降低心臟前負荷,有助於改善心臟功能。

3. 緩解肺淤血:

左心衰竭常伴有肺淤血,引起呼吸困難等症狀。利尿劑減少血容量,減輕肺循環淤血,緩解呼吸困難。

4. 改善心功能:

減輕心臟負荷後,心臟的工作效率提高,心功能得到改善,可緩解心力衰竭的症狀。

5. 消除或緩解體循環淤血:

右心衰竭或全心衰竭時,體循環淤血,利尿劑可促進多餘液體排出,減輕淤血症狀。

日常使用利尿劑時需監測電解質,避免出現電解質紊亂,同時注意腎功能變化。

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