兒童營養性缺鐵性貧血的臨床表現有皮膚蒼白、乏力、食慾減退、異食癖、精神行為異常等。
1. 皮膚蒼白：
皮膚、黏膜逐漸蒼白，以口唇、甲床、瞼結膜等部位較為明顯。因為鐵是合成血紅蛋白的關鍵原料，缺鐵導致血紅蛋白合成減少，血液攜帶氧氣的能力下降，從而使皮膚等部位得不到充足的氧氣供應，呈現出蒼白的外觀。
2. 乏力：
患兒常感到疲倦、乏力，活動耐力明顯下降。由於缺鐵性貧血導致氧氣輸送不足，身體各器官和組織得不到足夠的能量供應，肌肉功能受到影響，稍微活動就容易感到疲勞，嚴重時甚至影響正常的日常活動和學習。
3. 食慾減退：
可出現食慾減退、挑食、厭食等情況。鐵元素對胃腸道的消化和吸收功能有一定影響，缺鐵時可能會引起胃腸道消化酶的活性降低，影響食物的消化和吸收，進而導致患兒食慾下降。
4. 異食癖：
部分患兒會出現異食癖，表現為吞食一些非食物的物質，如泥土、紙張、粉筆等。具體原因尚不十分明確，可能與缺鐵導致味覺異常、神經精神功能紊亂等有關。
5. 精神行為異常：
表現為煩躁不安、注意力不集中、記憶力減退等。鐵在神經系統的發育和功能維持中起著重要作用，缺鐵會影響神經遞質的合成和代謝，從而影響神經系統的正常功能，導致患兒出現精神行為方面的改變。
兒童出現上述表現時，應及時就醫檢查，明確診斷後在醫生指導下進行合理的補鐵治療，同時注意飲食調整，多攝入富含鐵的食物。
