子宮內膜異位症同房時疼痛的原因有盆腔粘連、子宮直腸陷凹異位內膜結節、卵巢子宮內膜異位囊腫、深部浸潤型內異症、局部炎症反應等。
1. 盆腔粘連：
盆腔粘連會使盆腔內的組織器官位置相對固定，活動受限。在同房時，由於器官的牽拉、碰撞，會刺激到粘連部位的神經末梢，從而引發疼痛。可通過手術松解粘連，改善症狀。
2. 子宮直腸陷凹異位內膜結節：
該部位的異位內膜結節在同房時受到刺激，會引起局部疼痛。因為同房過程中，盆腔臟器的位置會發生變化，容易觸碰到結節。可採用藥物治療，抑制異位內膜生長。
3. 卵巢子宮內膜異位囊腫：
囊腫的存在會佔據盆腔空間，同房時可能因囊腫受到擠壓、扭轉等，導致疼痛。可根據囊腫大小等情況選擇手術或藥物治療。
4. 深部浸潤型內異症：
深部浸潤型內異症會侵犯到盆腔深部的組織，如直腸、膀胱等。同房時，這些部位受到刺激，引發疼痛。治療常需綜合手術和藥物。
5. 局部炎症反應：
異位的內膜會引發局部炎症，炎症刺激周圍組織，使組織敏感性增加，同房時就會產生疼痛。可使用抗炎藥物緩解。
日常應定期復查，遵醫囑治療，避免劇烈運動和過度勞累。
