慢性肺心病的臨床表現主要有咳嗽咳痰、呼吸困難、心悸胸悶、下肢水腫、精神神經症狀等。
1.咳嗽咳痰：慢性肺心病患者常存在慢性支氣管炎等基礎疾病，咳嗽、咳痰較為常見。多為長期、反復咳嗽，一般晨起時明顯，痰液可為白色黏液痰或泡沫樣痰，當合併感染時，痰液可變得黏稠，顏色變黃，量也會增多。
2.呼吸困難：隨著病情進展，患者會逐漸出現呼吸困難。早期可能僅在活動後出現，如爬樓梯、快走時感到氣短、氣促。隨著肺功能進一步下降，靜息狀態下也會有呼吸困難，甚至需要端坐呼吸來緩解症狀。
3.心悸胸悶：由於心臟功能受到影響，患者會有心悸、胸悶的表現。心悸表現為心慌、心跳異常，患者能明顯感覺到自己的心臟跳動。胸悶則感覺胸部有壓迫感、憋悶感，活動後或情緒激動時症狀可能加重。
4.下肢水腫：右心衰竭時，體循環淤血，會導致下肢水腫。一般先從腳踝部開始，逐漸向上蔓延至小腿、大腿。水腫部位按壓後會出現凹陷，恢復較慢。嚴重時還可能出現腹水、胸水等。
5.精神神經症狀：當肺心病導致呼吸衰竭、二氧化碳瀦留時，患者可能出現精神神經症狀。輕者表現為頭痛、頭暈、失眠、煩躁不安等，嚴重者可出現神志恍惚、譫妄、抽搐甚至昏迷。
慢性肺心病患者應定期復查，積極治療基礎疾病，如控制呼吸道感染，戒煙，避免勞累和情緒激動，合理飲食，適當鍛鍊，以延緩病情進展，提高生活質量。
