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譫妄可出現哪些臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:49:46
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

譫妄的臨床表現主要有注意力不集中、意識障礙、認知功能障礙、精神運動性障礙、睡眠-覺醒週期紊亂等。

1. 注意力不集中:患者難以集中注意力,容易被外界無關刺激所干擾,對周圍環境的感知變得模糊和不清晰,無法專注於正在進行的任務或交流。比如在與他人交談時,頻繁被周圍的聲音或小動作吸引,導致交流中斷。

2. 意識障礙:患者的意識水平會出現波動,時而清醒,時而模糊。可能對時間、地點和人物的定向能力出現障礙,不知道自己身處何地,也不記得當前的時間,甚至認不出熟悉的人。

3. 認知功能障礙:表現為記憶力減退,尤其是近期記憶力明顯受損,難以記住剛剛發生的事情。同時,思維變得混亂,邏輯推理能力下降,對簡單的問題也難以理解和回答。

4. 精神運動性障礙:可出現活動增多或減少兩種情況。活動增多時,患者可能表現得煩躁不安、不停地走動、胡亂摸索周圍物品;活動減少時,則可能表現為嗜睡、少動,對周圍事物缺乏反應。

5. 睡眠 - 覺醒週期紊亂:患者的睡眠規律被打亂,可能出現白天嗜睡、夜間失眠的情況,或者睡眠過程中頻繁醒來,睡眠質量嚴重下降。

譫妄是一種較為複雜且嚴重的臨床症狀,可能由多種因素引起。一旦發現相關表現,應及時告知醫護人員,以便進行全面評估和恰當處理,避免延誤病情,保障患者的健康和安全。

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