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小葉肺炎和大葉肺炎的區別

發佈時間:2025-01-06 10:54:38
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

小葉肺炎和大葉肺炎在病變部位、病理特徵、臨床表現、治療方法等方面存在區別。

1. 病變部位:

小葉肺炎:主要累及支氣管和肺泡,病變常起始於支氣管或細支氣管,繼而蔓延至所屬肺泡。

大葉肺炎:通常累及肺大葉的全部或大部分,炎症起始於肺泡,並迅速蔓延至整個肺葉。

2. 病理特徵:

小葉肺炎:以肺小葉為單位的灶狀散布的化膿性炎症,病灶可融合。

大葉肺炎:典型的病理變化分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期,表現為纖維素性炎症。

3. 臨床表現:

小葉肺炎:多見於小兒、年老體弱及久病臥床者,起病較緩,發熱不規則,咳嗽、咳痰較明顯,痰液常為黏液膿性。

大葉肺炎:多見於青壯年,起病急驟,高熱、稽留熱型,咳鐵鏽色痰,胸痛明顯,隨著病情進展可出現呼吸困難等。

4.治療方法

小葉肺炎:根據病原菌選用敏感的抗生素,同時對症治療,如止咳、祛痰、平喘等,加強支持治療,增強機體免疫力。

大葉肺炎:首選青霉素等抗生素治療,足量、足療程應用,同時注意休息、多飲水,保持室內空氣流通,對症處理髮熱、咳嗽等症狀。

肺炎的診斷和治療需要綜合多方面因素,應及時就醫,通過胸部影像學、血常規等檢查明確診斷。醫生會根據具體病情制定個性化的治療方案,患者需積極配合治療,按要求服藥和復查,以促進疾病的康復。

小葉肺炎和大葉肺炎的區別
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