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肺膿腫有哪些症狀

發佈時間:2025-01-06 10:54:36
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

肺膿腫的症狀主要有高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰、胸痛、咯血等。

1. 高熱:肺膿腫患者常出現高熱症狀,體溫可高達39℃ - 40℃,多為弛張熱,即體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差可達2℃以上,最低體溫仍高於正常水平。患者常伴有畏寒、寒戰等表現,這是由於肺部感染引發的全身性炎症反應所致。

2. 咳嗽:咳嗽是肺膿腫較為常見的症狀之一。初期多為乾咳或伴有少量黏液痰,隨著病情的發展,咳嗽會逐漸加重。因為肺部組織受到炎症刺激,呼吸道黏膜的敏感性增加,從而引發咳嗽反射,以試圖清除呼吸道內的分泌物和異物。

3. 咳大量膿臭痰:當肺膿腫破潰與支氣管相通時,患者會咳出大量膿臭痰。痰量每日可達300 - 500ml,痰液靜置後可分為三層,上層為泡沫,中層為黏液,下層為膿性物和壞死組織。這是由於厭氧菌感染在膿腫內大量繁殖,產生具有特殊氣味的代謝產物,導致痰液發臭。

4. 胸痛:部分患者會出現胸痛症狀,疼痛的性質多為隱痛或鈍痛,可隨呼吸或咳嗽加重。因為炎症累及胸膜,刺激胸膜上的神經末梢引起的。如果炎症進一步發展,導致胸膜粘連或胸腔積液,胸痛可能會更加明顯。

5. 咯血:咯血相對較少見,但也有部分患者會出現。咯血量不等,可為痰中帶血,也可能出現大量咯血。這是由於膿腫周圍的血管受到炎症侵蝕,導致血管破裂出血。

肺膿腫是一種嚴重的肺部疾病,一旦出現上述症狀,應及時就醫,進行相關檢查,如胸部X線、CT等,以明確診斷。積極配合醫生治療,遵循治療方案,按時服藥,定期復查,爭取早日康復。

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