治療子宮肌瘤的方法有藥物治療、手術治療、介入治療、聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術等。
1. 藥物治療:適用於症狀較輕、接近絕經年齡或全身情況不宜手術者。常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物,可抑制垂體分泌促性腺激素,降低雌激素水平,使肌瘤縮小;還有米非司酮,可作為術前用藥或提前絕經使用。但藥物治療有一定副作用,停藥後肌瘤可能會再次增大。
2. 手術治療:是治療子宮肌瘤最常用的方法。包括肌瘤切除術,適用於希望保留生育功能的患者,可經腹、經陰道或經腹腔鏡進行,將肌瘤剔除;子宮切除術,適用於不要求保留生育功能或疑有惡變者,可徹底去除肌瘤,但患者會失去生育能力和子宮相關生理功能。
3. 介入治療:通過子宮動脈造影,向肌瘤供血動脈注入栓塞劑,阻斷肌瘤的血液供應,使肌瘤缺血、萎縮。該方法創傷相對較小,恢復快,但可能會影響子宮的正常血供,對生育功能有一定潛在影響。
4. 聚焦超聲治療:利用超聲波的熱效應,使肌瘤組織發生凝固性壞死,逐漸吸收、縮小。這種方法無需開刀,不損傷子宮周圍正常組織,但對肌瘤的大小、位置等有一定要求。
5. 子宮動脈栓塞術:經股動脈穿刺,將導管插入子宮動脈,注入栓塞劑,阻斷肌瘤的血供,達到治療目的。不過,術後可能會出現發熱、疼痛等不良反應。
不同治療方法各有優缺點,患者應根據自身年齡、生育需求、肌瘤大小、症狀等情況,在醫生的綜合評估下,選擇最適合自己的治療方案。