留置導尿的注意事項包括嚴格無菌操作、妥善固定尿管、保持引流通暢、預防泌尿系統感染、觀察尿液情況等。
1. 嚴格無菌操作:在進行留置導尿操作時,必須遵循無菌原則。操作人員要洗手、戴口罩和無菌手套,使用無菌導尿包和無菌潤滑劑。導尿管插入過程中,要避免污染尿道口和導尿管,防止細菌侵入泌尿系統,引發感染。
2. 妥善固定尿管:導尿管插入後,要妥善固定,防止其移位或脫出。一般採用膠布固定法,將導尿管固定在患者的大腿內側或腹部。固定時要注意鬆緊適度,避免過緊導致患者不適,過松則容易使導尿管脫落。
3. 保持引流通暢:保持導尿管的通暢至關重要。要避免導尿管扭曲、受壓和堵塞。定期檢查導尿管是否通暢,如有堵塞,可採用生理鹽水沖洗,但沖洗時要注意無菌操作,避免用力過猛,損傷尿道黏膜。
4. 預防泌尿系統感染:留置導尿容易引起泌尿系統感染,因此要採取有效的預防措施。定期更換導尿管和尿袋,一般導尿管每周更換1 - 2次,尿袋每周更換2次。鼓勵患者多飲水,以達到自然沖洗尿路的目的。
5. 觀察尿液情況:密切觀察尿液的顏色、性狀和量。正常尿液應為淡黃色、透明。如果尿液顏色異常,如出現血尿、膿尿等,或者尿量突然減少或增多,要及時查找原因,並採取相應的處理措施。
在留置導尿期間,醫護人員要密切關注患者的情況,根據患者的具體狀況進行相應的護理和處理,以確保留置導尿的安全和有效。