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多巴胺和去甲腎上腺素區別

發佈時間:2025-01-06 10:49:36
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

通常多巴胺、去甲腎上腺素等在人體生理功能調節中發揮著重要作用,在化學結構、合成與釋放、生理作用、臨床應用等方面存在差異。

1. 化學結構:

多巴胺是一種內源性含氮有機化合物,分子式為$C_8H_{11}NO_2$。去甲腎上腺素的化學名稱為4-2-氨基-1-羥基乙基-1,2-苯二酚,分子式為$C_8H_{11}NO_3$。

2. 合成與釋放:

多巴胺主要由中腦的黑質和腦幹的藍斑核等部位的神經元合成,通過胞吐作用釋放到突觸間隙。去甲腎上腺素多數的交感神經節後纖維釋放的遞質是去甲腎上腺素,其合成主要在神經末梢。

3. 生理作用:

多巴胺主要參與調節運動、情緒、認知等多種生理心理活動。在運動調節方面,對隨意運動的啓動和控制起著關鍵作用;在情緒方面,與愉悅感、獎賞機制密切相關。去甲腎上腺素對效應器的作用具有興奮性,可使心跳加快、血壓升高、血糖升高等,在機體應對緊急情況時發揮重要作用。

4. 臨床應用:

多巴胺常用於治療各種類型的休克,尤其是伴有心功能不全、尿量減少的患者。去甲腎上腺素主要用於治療急性心肌梗死、體外循環等引起的低血壓,也可用於血容量不足所致的休克或低血壓。

在使用多巴胺和去甲腎上腺素時,應根據患者的具體病情、身體狀況等因素綜合考慮。用藥過程中需密切觀察患者的反應,如血壓、心率、尿量等變化,若出現異常應及時調整用藥方案,以確保治療的安全和有效。

多巴胺和去甲腎上腺素區別
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