一般來說，頸椎病和吸煙是有關的。
吸煙時，香煙中的尼古丁等有害物質會進入人體。尼古丁會使血管收縮，減少頸椎部位的血液供應。頸椎的正常生理功能維持需要充足的血液來輸送營養物質和氧氣，當血液供應減少時，頸椎部位的椎間盤、椎體等結構的營養代謝就會受到影響。比如，椎間盤的營養供應不足，會導致其退變加速，容易出現椎間盤突出等問題，進而壓迫周圍的神經、血管等組織，引發頸椎病的相關症狀。
而且，吸煙還會影響人體的免疫系統。免疫系統在維持頸椎健康方面也起著重要作用，它可以幫助抵抗炎症和損傷。吸煙導致免疫系統功能下降後，頸椎部位在受到損傷或出現病變時，身體的自我修復和防禦能力就會減弱，使得頸椎病更容易發生和發展。
吸煙產生的煙霧中含有的多種化學物質，還可能對呼吸道產生刺激，引起咳嗽等症狀。頻繁咳嗽會增加頸椎的壓力和負擔，尤其是在頸椎本身就存在一些潛在問題的情況下，這種額外的壓力可能會誘發或加重頸椎病。
為了頸椎的健康，應盡量減少吸煙甚至戒煙。同時，保持良好的姿勢、適度進行頸部鍛鍊等，對預防和緩解頸椎病也有積極意義。
