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甲鈷胺可以靜脈推注嗎

發佈時間:2025-01-03 08:43:01
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

通常情況下,甲鈷胺不可以靜脈推注。

甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12,參與一碳單位循環,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。它能促進軸突運輸功能和軸突再生,使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化,對藥物引起的神經退變具有抑製作用,在臨床上主要用於治療周圍神經病。

之所以一般不採用靜脈推注的方式給藥,是因為靜脈推注可能會導致藥物迅速進入血液循環,使局部藥物濃度過高,增加不良反應的發生風險。比如可能會引起嚴重的過敏反應,像皮疹、瘙癢,甚至出現呼吸困難、血壓下降等過敏性休克的表現。而且靜脈推注的給藥方式相對來說不夠安全和可控,相比之下,甲鈷胺更適合肌肉注射或者口服給藥。肌肉注射可以使藥物在局部緩慢吸收,逐漸進入血液循環,能更好地維持藥物在體內的有效濃度,減少不良反應。口服給藥則方便患者自行使用,通過胃腸道吸收後也能發揮較好的治療作用。

在使用甲鈷胺時,要嚴格遵循醫囑,根據病情和個體差異選擇合適的給藥途徑和劑量。用藥過程中若出現不適,應及時告知醫生。

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