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尿蛋白和尿潛血的區別

發佈時間:2025-01-03 08:42:33
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

尿蛋白和尿潛血在產生原因、檢測方法、臨床意義等方面存在區別。

1. 產生原因:正常情況下,腎小球濾過膜只能通過小分子蛋白質,大部分蛋白質被腎小管重吸收,所以尿液中蛋白含量極少。當腎小球濾過膜受損、腎小管重吸收功能障礙或血漿中蛋白異常增多等情況時,蛋白質就會進入尿液形成尿蛋白。尿潛血是指尿液中存在潛在的出血,可能是由於泌尿系統的炎症、結石、腫瘤等疾病導致泌尿系統黏膜破損出血,血液混入尿液中;也可能是全身性疾病如凝血功能障礙等引起的出血。

2. 檢測方法:尿蛋白常用的檢測方法有定性和定量檢測。定性檢測如尿蛋白試紙法,根據試紙顏色變化判斷尿蛋白的大致含量;定量檢測如24小時尿蛋白定量,能更準確地測定尿液中蛋白質的具體含量。尿潛血一般通過化學法或顯微鏡檢查來檢測。化學法是利用血紅蛋白的過氧化物酶樣活性,使試劑顯色來判斷是否存在潛血;顯微鏡檢查則是直接觀察尿液中是否有紅細胞。

3. 臨床意義:生理性尿蛋白常見於劇烈運動、發熱、寒冷等情況,一般為暫時性的;病理性尿蛋白則提示可能患有腎小球腎炎、腎病綜合徵、糖尿病腎病等腎臟疾病。生理性尿潛血可見於劇烈運動後等;病理性尿潛血常見於泌尿系統疾病,如尿道炎、膀胱炎、腎結石、膀胱癌等,也可能是血液系統疾病等全身性疾病的表現。

當發現尿蛋白或尿潛血異常時,應及時就醫,進一步檢查明確病因,配合醫生進行相應的治療和隨訪,同時保持良好的生活習慣,避免過度勞累和濫用藥物。

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