心肌炎與心肌病在病因、臨床表現、診斷方法、治療措施等方面存在區別。
1. 病因：心肌炎主要由病毒感染引起，如柯薩奇病毒、埃可病毒等，細菌、真菌、原蟲等感染也可導致。而心肌病病因多樣，遺傳因素在部分心肌病中起重要作用，如擴張型心肌病部分與基因突變有關；酒精、藥物中毒、內分泌和代謝紊亂等也可引發心肌病。
2. 臨床表現：心肌炎患者在發病前1 - 3周常有病毒感染前驅症狀，如發熱、全身倦怠感等，隨後可出現心悸、胸痛、呼吸困難等。心肌病起病隱匿，早期可無症狀，隨著病情進展，逐漸出現進行性心力衰竭，表現為呼吸困難、水腫、乏力等，還可能有各種心律失常。
3. 診斷方法：心肌炎的診斷主要依據病史、臨床表現、心肌損傷標誌物如肌鈣蛋白等升高、心電圖改變如ST - T改變、心律失常等以及心臟磁共振成像等檢查。心肌病的診斷需結合家族史、臨床表現、心臟超聲顯示心室結構和功能異常、心肌活檢等，其中基因檢測對某些遺傳性心肌病有重要診斷價值。
4. 治療措施：心肌炎患者應臥床休息，針對病毒感染可使用抗病毒藥物，同時應用營養心肌藥物改善心肌代謝。心肌病的治療主要針對心力衰竭和心律失常，使用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物改善心功能，對於嚴重心律失常可採用抗心律失常藥物或植入心臟起搏器等。
無論是心肌炎還是心肌病，都應及時就醫，遵循醫生的建議進行規範治療和定期復查，保持健康的生活方式，避免過度勞累和情緒激動，以促進病情的穩定和康復。
